– 跑步姿勢怪怪的、跑不快、總是鬼抓人的輸家？
– 容易撞到或絆到靜止物品、自己腳打結跌倒？
– 球類活動老是玩不好、字老是寫不好？
這些可能都是「協調障礙」的指標！

「協調障礙」還可能有這些表現：

• 粗大動作
  肌力弱、肌張力低下、平衡能力不佳、動作計畫能力差、無法遵從多步驟動作指令、模仿能力差、反應慢
• 精細動作
  書寫緩慢、字跡過輕或過重、寫字無法控制在格線內、精細抓握活動(串珠、扣鈕扣、打結)無法勝任
• 社會心理
  可能因同儕的取笑、課業學習表現不佳，造成孩子焦慮、低自尊、缺乏動機

【職能治療師怎麼做】

協調障礙的異質性高，每個孩子遇到的問題、行為表現不盡相同。有的可能是全面性的協調困難，有的只會在執行特定活動時出現問題。臨床治療師透過評估分析孩子的功能表現來找出原因，針對各個訓練目標規劃不同的介入策略。

• 針對身體結構
  肌力訓練、關節穩定度訓練、平衡訓練。
• 針對動作控制
  教導動作技巧，如:肌肉運用的順序、用力輕重的控制。
• 針對知覺動作
  利用漸進式訓練多步驟活動，增進動作計畫、動作順序記憶能力。透過肢體遊戲、紙本活動、操作性活動，強化身體知覺、空間位置概念、視知覺。
• 針對感覺統合
  增強特定感覺輸入(如:觸覺、本體覺)，刺激大腦整合感覺，以產生動作協調相關的適應性反應。

【家長可以這樣做】

如果有上述問題，家長可能會擔心:孩子的學習能力是否就是受動作協調能力影響？這是發展遲緩的問題嗎？追得上一般孩子的能力嗎？我的孩子需要接受治療嗎？

您可以試著這麼做:

• 觀察孩子的行為表現、情緒反應
  通常協調障礙的症狀通常在幼稚園、小學階段變得明顯，家長可透過觀察孩子參與各活動的主動性，記錄動作品質不良的型態與頻率，並留意孩子是否因此有情緒低落、退縮的現象。
• 尋求專業人員協助
  透過觀察與記錄，家長更能精確敘述孩子的行為表現，以便專業人員針對動作、認知、情緒等方面做完整評估與判斷。
• 給予正向回饋
  協調障礙的孩子可能老是接不到球、學不會動作較複雜的活動，家長不需要對孩子過於苛刻，反而應該在活動中給予鼓勵，或者改變玩具、物品、遊戲玩法，提高孩子參與度。

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