【生活自理的重要性】

每天的生活充滿著穿脫衣物、用餐、如廁等日常生活活動，佔據孩子生活的一大部分
即便這些好像都是小事，卻影響孩子的自我認知、獨立自主、動作發展、培養自信及責任感
因此不可忽視日常生活活動的影響！

【幾歲會穿褲子?】

• 2歲：
  因動作發展及平衡能力尚未發展完全，但在大人幫忙穿脫褲子時能配合將腳抬高
• 2.5歲：
  因粗大動作及坐姿平衡已發展良好，能坐著脫掉褲子
• 4歲：
  因手指精細動作及站姿平衡已發展良好。能站著穿褲子可是不會分辨前後
• 5歲：
  因經驗足夠且各方面能力已發展良好，能獨立穿脫褲子

【可能原因】

• 平衡不佳
  在外力衝擊及重心不穩的情況下，身體兩側的肌肉力量不均就無法維持平衡
• 動作表現不佳
  穿脫褲子需單腳站立保持5到10秒；抓握及上臂的肌力要足夠、手指能分化做細微的調整
• 認知能力不足
  指令無法理解、不記得順序，即便動作發展已成熟 也無法自己完成穿脫褲子
• 缺乏經驗
  學習總是需要時間練習，但有些家長卻因為趕時間。而錯失了孩子練習的機會
  到了真正該獨立時，孩子卻因練習不夠而過度依賴，家長也因此感到心煩、暴躁 更加影響孩子學習的動機

【職能治療師怎麼做】

(以下針對4歲孩子所設計)

• 增加平衡能力
  前庭刺激及平衡活動:懸吊系統、平衡木
• 增加動作能力
  透過活動分析了解孩子缺乏的能力，再針對此能力設計活動，由易到難練習
  – 單腳站、單腳跳、雙手舉重物 –
  – 鑷子或夾子、治療性黏土創作 –
• 提供策略&分解步驟練習
  衛教家長如何教導孩子練習，跟治療師回饋成果且共同討論、修改
  *穿褲子的步驟如下
  (1)坐在椅子上，打開褲子
  (2)先將一腳放進褲管
  (3)再將另一腳放進另一褲管
  (4)用雙手將褲子拉到膝蓋
  (5)站起來，用雙手將褲子拉到腰部

【家長可以這樣做】

• 挑選合適的褲子
  依據不同年齡的孩子給予合適的褲子
  –4歲以下：提供鬆緊帶的褲子，減少腰帶、拉鍊、扣子等
  –4歲以上：任何形式都能練習自主穿脫
• 陪伴孩子一起練習
  分為正向步驟練習與反向步驟練習
  建議剛練習的孩子可用反向步驟練習，由家長執行前面步驟，留下最後的步驟讓孩子完成。不僅讓孩子有成就感，也有動機能持續練習
  – 正向：依照平常穿褲子的步驟執行
  – 反向：將穿褲子的步驟倒過來訓練

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